Основные правила профилактики covid-19
06.11.2020Еще раз об основных правилах профилактики COVID-19
Вот уже не первый месяц мы слышим о COVID-19, его вспышках по всему миру, исследованиях самого вируса и разработке вакцин против него. Ученые стараются как можно больше узнать о новой коронавирусной инфекции, но лучшей мерой по ее предотвращению по-прежнему остается неспецифическая профилактика. Именно о ней мы сегодня хотим поговорить подробней.
Неспецифическая профилактика заключается в мерах, препятствующих распространению инфекции. Она рассчитана на предотвращение передачи COVID-19 от больного человека (источника инфекции), разрыв цепочки распространения заболевания и защиту людей, контактировавших с заболевшим.
Профилактические мероприятия в отношении источника инфекции
— Ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами. Может показаться, что в этом пункте речь идет исключительно о работе медиков, но это не на 100% так. В период пандемии следует быть внимательным к себе, чутко следить за реакциями собственного организма, чтобы иметь возможность вовремя забить тревогу в случае болезни. Чем раньше заболевший примет меры, тем меньше людей он успеет заразить. Кроме того, своевременная диагностика COVID-19 позволяет снизить возможность осложнений.
— Изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание. В зависимости от степени тяжести болезни лечение COVID-19 походит стационарно в больницах или амбулаторно на дому. Конечно, в медицинских учреждениях людей, инфицированных новой коронавирусной инфекцией, легче изолировать от других больных. А вот тем, кто лечится на дому стоит проявить выдержку. Не поддавайтесь соблазну сбежать на прогулку по магазинам, пусть покупки вам помогают делать близкие. Помните о собственной ответственности за здоровье других людей.
Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции
Об этом нас просят заботиться ежедневно на протяжении вот уже нескольких месяцев. Соблюдение простых мер действительно помогает замедлить распространение COVID-19, а значит снизить нагрузку на систему здравоохранения.
— Соблюдение режима самоизоляции. В марте 2020 года слово «самоизоляция» первым делом вошло в обиход людей, недавно вернувшихся из-за границы. Но спустя совсем немного времени рекомендация «Оставайтесь дома» стала звучать в адрес уже всех россиян. Как мы упоминали, сейчас изолироваться рекомендуют при малейших симптомах ОРВИ. Людям без признаков болезни тоже советуют ограничить свои социальные контакты, чаще проводить время дома и не посещать места скопления людей.
— Использование одноразовых медицинских масок. Здесь особенно стоит подчеркнуть важность их регулярной замены – одна маска должна использоваться не более 2 часов и затем отправляться в мусорный бак. Похожие правила касаются и использования многоразовых масок, которые можно купить или сделать самостоятельно. Их допустимо носить до 4 часов. После использования многоразовую маску нужно постирать с обыкновенным хозяйственным мылом, а когда она высохнет – прогладить утюгом с обеих сторон.
— Соблюдение правил личной гигиены. Пожалуй, пандемия COVID-19 лучше родителей научит каждого из нас мыть руки с мылом. Но на этом список элементарных правил не заканчивается. Специалисты рекомендуют также прикасаться к лицу только чистыми салфетками или вымытыми руками, прикрывать рот одноразовыми салфетками при чихании и кашле.
— Проведение дезинфекции. Чистота всегда являлась залогом здоровья, а в нынешних реалиях ее роль возросла в разы. Дезинфекция не означает вызов на дом специализированной бригады, ее можно и нужно делать регулярно подручными средствами. Роспотребнадзор рекомендует обрабатывать дома дверные ручки, выключатели, ручки шкафов, не обитые тканью спинки стульев, письменные и журнальные столы, кухонные столешницы и прочие жесткие поверхности, бытовую технику, смесители, раковины, унитаз, душевую кабину, ванну, биде. На работе дезинфекцию тоже стоит ввести в ежедневную рутину – периодически протирать рабочий стол, клавиатуру, телефон, оргтехнику.
Профилактические меры для контактных лиц
С ростом числа больных COVID-19 растет и количество контактных с ними людей. Для этой категории также есть определенный алгоритм профилактических действий.
— Элиминационная терапия. Контактным лицам рекомендуют орошать слизистую оболочку носа изотоническим раствором хлорида натрия (т.е. общеизвестным физрастфором). Эта процедура помогает снизить число вирусных и бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний.
— Использование средств для местного применения, обладающих барьерными функциями. К ним относятся оксолиновая мазь, «Виферон», «Инфагель», «Назаваль», «Назаваль ПЛЮС» и др. Они наносятся на слизистую носовой полости, которая считается типичными «входными воротами» для респираторных вирусов, и создают там физический барьер.
— Своевременное обращение к врачу при появлении симптомов ОРВИ. Мы готовы еще множество раз напомнить об этом правиле. Именно оно считается ключевым в профилактике осложнений и распространения COVID-19.
Постановления главного государственного санитарного врача российской федерации
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.03.2021 №10 «О внесении изменений в санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/2.4.3598-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 30.06.2020 № 16»
Профилактика наркомании у подростков
По данным отчета «Проекта по исследованию распространенности алкоголя и наркотических средств в школах Европы (ESPAD)» за 2021 год (последний отчет по России датируется 2021 годом):
- 30% школьников пробовали или регулярно употребляют каннабис
- 12% — экстази
- 9% — амфетамин
- 7% — метамфетамин
- воздерживающиеся от употребления
- употребившие случайно (1-2 раза)
- употребляющие время от времени (раз в неделю и чаще)
- употребляющие регулярно (без физической зависимости)
- наркозависимые
- происхождение
- социальные факторы
- личностные факторы
- профилактику в учебных учреждениях, направленную на информирование о последствиях употребления
- профилактику по работе с семьей, объясняющей родителям, как вести себя с ребенком в подростковом возрасте
- профилактику для детей из группы риска (детей в детских домах и колониях)
Для борьбы с наркоманией подростков социологи разделили их на 5 групп в зависимости от частоты приема наркотических веществ:
У разных категорий подростков профилактические меры будут отличаться. В первом случае, средства будут направлены на предупреждение контакта подростка с наркотиком (первичная профилактика) — показана 1 и 2 группе. Вторичная профилактика ориентирована на 3 и 4 категории, у которых риск возникновения зависимости выше. Третичная профилактика показана 5 группе, и включает в себя медицинские меры борьбы с зависимостью. Цель – остановить развитие заболевания и уменьшить сопутствующий ему вред.
Для разработки программ профилактических мер, социологи и психологи попытались выделить факторы, влияющие на начало употребления подростками психоактивных наркотических веществ. В ходе изучения был сделан вывод, что факторы специфичны для разных возрастных, социальных групп и разных видов наркотиков. Итогом такой работы стало разделение профилактических мер на две категории: предупреждение заболевания и уменьшение последствий его вреда.
Факторы, потенциально повышающие риск развития наркомании, были разделены на три категории:
При нахождении человека в среде, где наркомания распространена, он попадает в зону риска наркозависимости. Дети, растущие без родителей, или те, чьи родители и воспитатели применяют насилие, имеют повышенный риск стать наркоманами. Дети с психическими расстройствами, а также с выраженными протестными чертами и пониженной самооценкой, чаще других начинают употреблять наркотические вещества.
Факторы влияют друг на друга, поэтому предупреждение наркомании – комплексная работа, включающая в себя:
Для реализации этих целей применяют разные профилактические модели:
- Трансакционная модель А. Дж. Самероффа предполагает, что поведение человека определяют среда и его качества. Взаимодействие среды и качеств называют «трансакцией». Поведение личности – результат опыта индивида, полученного в семье и обществе. Модель ставит перед собой целью обучить человека способности предвидеть последствия своих поступков, снижая риск развития зависимости. При отсутствии комфорта в своей среде поведение человека дестабилизируется, а риск зависимости повышается
- Модель антисоциального поведения Г. Паттерсона. Модель объясняет механизм возникновения антисоциального поведения – одного из главных факторов, повышающих вероятность развития наркомании у подростков. На основании модели родители, подавляющие активность своих детей чрезмерной дисциплиной, снижают позитивные действия ребенка. Это приводит к избеганию ребенком контакта и протестному поведению в отношении родителей и воспитателей. Взрослые часто отвечают на это агрессией, что только закрепляет у ребенка реакцию избегания – протеста. Это приводит к трудностям в социализации, плохой успеваемости и низкой самооценке. В комплексе эти причины повышают риск употребления наркотиков и алкоголя, а также вероятность участия в преступных действиях
- Метод информирования о наркотиках и последствиях их употребления – самый распространенный способ профилактики. Метод основан на правдивом изложеним фактов о зависимости. Его реализуют проведением уроков по заданной тематике, распространением брошюр, социальной рекламой и работой психологов и социальных работников
Косвенно на снижение риска наркологизации подростка влияют методики повышения стрессоустойчивости:
- Модель «Првентивных буферов» Н.Гемези и М.Роттера. Подразумевает, что негативным факторам можно противопоставить позитивные
- Модель «Копинг-поведения» Н. Сирота и В. Ялтонского формирует понятие копинг-поведения. Эскапизм и саморазрушение считаются неэффективным копинг-поведением, а борьба с причиной стресса или его переживание без вреда для себя и окружающих отнесены к хорошему копинг-поведению
Также существуют подходы, тренирующие у подростков устойчивость к факторам среды и популяризирующие здоровый образ жизни.
Работа по профилактике подростковой наркомании – комплексные мероприятия, проводимые государством, родителями и воспитателями.
По рекомендациям организаций, занимающихся исследованиями и разработкой профилактических методик, в каждой школе должен работать психолог. Если врач распознает детей в группе риска, то сообщит об этом родителям, которые самостоятельно или с помощью терапии помогут ребенку справиться с причинами антисоциального поведения.
Рекомендуется проводить информационные уроки о здоровом образе жизни и вреде накротиков. В бедные и криминогенные районы необходимо направлять социальных работников и психологов, которые будут заниматься раздачей антинаркотических буклетов и разговаривать с детьми и родителями.
Профилактика наркомании у совершеннолетних
Взрослые в зоне риска – люди, потерявшие работу, переживающие стресс, люди с психическими расстройствами и заключенные.
Профилактика наркомании поддерживается принятием антинаркотических законов. Цель – снизить распространение и употребление наркотиков и изолировать потенциально опасных людей от общества. Во многих странах профилактику наркомании проводят принятием жестких антинаркотических законов. Человеку, который решил нарушить закон сначала необходимо побороть страх перед наказанием.
Помимо хранения, употребления и распространения наркоманы также занимаются хищениями с целью приобретения средств на наркотики и вовлечены в проституцию.
По данным статистики, около 40% процентов россиян, больных ВИЧ – лица, употребляющие инъекционные наркотики. Поэтому отдельно ведется профилактическая работа по снижению вреда:
- информирование о риске заразиться ВИЧ и гепатитом С
- информирование о способах предохранения заболеваний
Высокие статистические данные заболевания у наркопотребителей в тюрьмах, поэтому в исправительных учреждениях необходимо принимать усиленные меры по уменьшению количества наркотиков в тюрьмах, улучшению условий содержания заключенных, предоставлению им своевременной и качественной медицинской помощи, а также информирование о последствиях употребления инъекционных наркотиков.
Для борьбы с наркоманией в нескольких городах России с 2007 проводится эксперимент, в ходе которого после задержания наркомана его направляют в частную или государственную организацию, оказывающую ему помощь в лечении. Альтернативой служит лекция о вреде наркотических средств. Через 6месяцев после начала эксперимента в Воронеже:
В некоторых городах данная профилактическая схема сотрудничества органов правопорядка и социальных и медицинских организаций действует до сих пор. В основном это организации по борьбе со СПИДом, женские консультации, психологи и наркологи. Реализуются программы по обмену шприцами, центры консультирования, кризисные центры, сообщества «Анонимных наркоманов» и организации созависимых.
Антинаркотическая пропаганда осуществляется по всей стране при помощи социальной рекламы. Ведется пропаганда здорового образа жизни, работают бесплатные горячие линии.
Постоянно вносятся изменения в законы о наркотических веществах, принимаются новые областные законы по профилактике наркомании, которые затрагивают сферу образования и здравоохранения.
